Расстройство личности - психиатрический термин, широко применяемый в медицинском рамках, помогающий попытаться осмыслить изменения в человеческих эмоциях и поведении, которые приводят к страданию. Данное патологическое состояние относится к группе из десяти спорных диагнозов психических расстройств. Точное значение каждого расстройства личности устанавливается с помощью сугубо индивидуальных диагностических критериев, которые используются, чтобы установить конкретный диагноз. Другими словами, это, скорее, набор признаков, которые развиваются вследствие течения какого-либо сложного заболевания.

Общее понимание проблемы

У каждого из нас есть целый ряд различных черт личности, и, хотя они изменяются во времени и в зависимости от ситуации, в которой мы находимся, они позволяют человеку чувствовать себя комфортно в любой ситуации, которая нас окружает. В этом суть компенсаторных систем, которые стремятся, если и не физически изменить мир вокруг нас, то хотя бы изменить отношение к нему.

Именно по этой причине, кто-то может быть описан как застенчивый или скромный человек, другой - беспокойный или самоуверенный, спокойный или энергичный, щедрый или эгоистичный и так далее. Нужно помнить, что личность и характер - взаимонеотделяемые явления, которые должны рассматриваться строго индивидуально.

Если черты или характеристики человека становятся экстримальными, слишком сильными и вызывают страдания и трудности в жизни индивида, может быть поставлен диагноз расстройства личности.

Расстройство может проявляться по-разному у каждого человека. Для кого-то будет свойственно усиление свойственных ему эмоций, которые возникают при соответствующей ситуации. У других могут возникнуть прямопротивоположные реакции - застенчивость превращается в упрямость или даже наглость, а активные люди могут стать тихими и скромными.

Расстройство личности может быть понято как изменение черт личности, что становится настолько интенсивным, что может вызывать значительные душевные переживания и страдания, вмешиваться в течение рутинной бытовой жизни и иметь негативное влияние на отношения с другими людьми.

Диагностика расстройства

Постановка диагноза расстройство личности является весьма спорным моментом в психопатологической практике. Отчасти это происходит по причине стигмации, которая может привести к дискриминации самой личности пациента. Кроме того, некоторые люди считают, что этот диагноз обиден и бесполезен.

Как и все психиатрических диагнозы, расстройство отражает особый способ понимания и стратегии выживания на основе индивидуальных симптомов, а не в широком социальном контексте.

Признавая эти трудности, некоторые психиатры неохотно прибегают к такому диагнозу. Вместо этого, они могут сосредоточиться на причинах, изменяющих поведение человека, которые мешают им жить сопокойной жизнью.

Профессиональная психиатрия ставит диагноз расстройства личности, основанный на критериях, приведенных в одном из двух психиатрических руководств. В странах Европы и России, большинство врачей используют МКБ-10 - «Классификация психических и поведенческих расстройств», оформленной Всемирной организацией здравоохранения в 1992 году. В Америке, врачи используют «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам пятого пересмотра» - DSM V, которое собрано Американской психиатрической ассоциацией в 2010 году. Эти руководства намечают все условия психического здоровья и информируют обо всех возможных диагнозах.

Стоит отметить, что изменения в личностных чертах характера, могут встречаться у большинства людей, время от времени, особенно у подростков. Чтобы подвести признаки в изменении поведения к диагнозу расстройства личности, изменения должны быть давними, интенсивными и стойкими. Кроме того, они должны оказывать существенное влияние на жизнь человека негативно.

Различные типы расстройства личности разделены по кластерам, которые группируют диагнозы, наиболее тесно связанные между собой. Наименования кластеров отличают буквами латинского алфавита. Например, Кластер А, включает:

• шизоидное расстройство личности;
• шизотипическое расстройство личности.

Кластер B:

• антисоциальное расстройство личности;
• пограничное расстройство личности;
• истерическое расстройство личности;
• нарциссическое расстройство личности.

Кластер С:

• тревожное расстройство личности;
• зависимое расстройство личности;
• обсессивно-компульсивным расстройство личности.

Причины расстройства личности

Между специалистами нет общего согласия о том, что вызывает расстройство личности. Есть целый ряд различных теорий и обсуждений, что заставляет продолжать исследования в этой области. Эти различные теории широко отражают различные способы понимания человеческого страдания. Некоторые люди не считают нужным обсуждать свои причины, что еще больше затрудняет ситуацию.

Многие другие считают, что к расстройству личности приводит ряд причин, а также существует ряд факторов, которые делают проявление болезни более вероятным.

Среди психиатров рассматриваются следующие, наиболее вероятные причины, вызывающие расстройство личности:

Семейное окружение

Некоторые исследователи подчеркивают влияние безнадзорности и жестокого обращения внутри семьи на развитие и функциональность головного мозга у ребенка.

Опыт жестокого и пренебрежительного обращения - лишь некоторая часть из сложных семейных переживаний, которые признаны как факторы, способствующие развитию расстройства.

Приложение теории привязанности

Согласно теории привязанности, отклонения могут развиваться, благодаря копированию пациентом в детском возрасте повышенных эмоциональных черт своих родителей.

Нейромедиаторы

Медиаторы являются неотъемлемой частью того, как клетки мозга работают. Они являются химическими веществами, которые действуют как посланники между различными частями мозга. Благодаря медиаторам, организована регуляция нашего настроения, эмоции и импульсов.

Некоторыми из нейромедаторов, которые, как считается, связаны с расстройством личности, являются серотонин, норадреналин, дофамин, ацетилхолин, вазопрессин, холестерин и жирные кислоты, наряду с гипоталамо-гипофизарной надпочечниковой осью.

Нейробиология

Большое количество людей, учитывая диагноз расстройства личности испытывали травму в детстве, такого рода, как сексуальное, физическое или эмоциональное насилие. Некоторые утверждают, что это может иметь огромное влияние на развитие и функционирование отдельных областей мозга, особенно тех, которые касаются эмоций, самоконтроля, внимания и социального функционирования. Существует ряд доказательств, что уровень активности в частях мозга, связанных с регуляцией эмоций, сильно отличается от активности процессов, протекающих в норме. Считается, что функциональные и структурные изменения в головном мозге, вызванные ранним опытом насилия, приводят к индивидуальным проявлениям расстройства личности.

Социальные факторы

Проведено мало исследований в области социальных условий и изменений в обществе, которые могут влиять на развитие расстройства личности. Социальная психиатрия подразумевает, что социальные системы и обстоятельства влияют на психическое здоровье до тех пор, пока внимание сфокусировано больше на других диагнозах психического здоровья. Социальный класс, пол, культура, тип общества и социальные изменения - все социальные факторы, которые могут повлиять на психическое здоровье.

Биопсихологическая модель

Эта модель предполагает, что биологические, психологические и социальные факторы оказывают влияние только в сочетанном состоянии и только так способны вызвать расстройства.

Биология. Исследователи утверждают, что генетические факторы делают человека более подверженным развитию болезни. Гены способны определить черты личности, значит они могут и усилить или ослабить их.

Психологические факторы. Эта модель опирается на изложенные выше аргументы о роли травматического опыта в детстве и сложных, неблагополучных семейных средах. Такие переживания усиливают личностные черты, подаренные человеку генами.

Социальные факторы. Эта модель, в отличие от других представлений, основана на более медицинском подходе, поскольку утверждает утверждает, что более широкая социальная установка или общество, в котором люди живут имеет решающее значение в развитии расстройства личности. Сторонники этой теории утверждают, что крупные социальные вопросы, такие как хрупкие социальные восполнения и потери широко согласованных ценностей и социальных ролей, оказывают серьезное влияние на человека.

Генетика

На одном из этапов, считалось, что люди могут нести гены, которые делают их более склонными к развитию расстройства личности - генетическая предрасположенность к этой патологии. Было отмечено, что сочетание генов и травматических переживаний, таких как плохое воспитание или злоупотребление может привести к развитию расстройства. Тем не менее, исследования до сих пор не продемонстрировали четкую роль для генетики, а на самом деле, более поздние исследования показывают, что генетика «играет менее важную роль, чем считалось ранее».

Эмоционально неустойчивое (лабильное) расстройство личности - это повышенная возбудимость, импульсивность, низкая способность к самоконтролю и эмоциональная неуравновешенность. Как и другие личностные расстройства , это скорее патология характера («тяжелый характер»), а не болезнь. Помочь при расстройстве может опытный врач-психотерапевт.

«Тяжелый характер», невозможность совладать со своими эмоциями - повод обратиться за помощью к психотерапевту.

По-другому называется агрессивным, эпилептоидным, возбудимым, эксплозивным расстройство личности. Иногда врачи рассматривают его как два отдельных расстройства - импульсивное и пограничное расстройство личности.

Общее свойство людей с обоими вариантами эмоционально неустойчивого расстройства личности - то, что им сложно сдерживать себя, подчиняться нормам и правилам из-за слабого самоконтроля и импульсивности. Особенности характера мешают устанавливать и поддерживать контакты с другими. Лечение у психотерапевта для таких людей - возможность принять особенности своей психики и научиться жить в гармонии с окружающими.

Симптомы эпилептоидного расстройства личности

Если говорить о классификации эмоционально неустойчивого расстройства личности, МКБ-10 делит его на два подвида:

1. Импульсивный.
2. Пограничный.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности импульсивного типа характеризуется выраженной эмоциональной лабильностью (частой беспричинной сменой настроения), склонностью к импульсивным поступкам и агрессивным вспышкам с неспособностью сдерживаться. Люди с данным расстройством тяжело переносят критику и порицания.

Эпилептоидам свойственна ревность, подозрительность, склонность к манипуляции, раздражительность и вспышки гнева.

Для эмоционально неустойчивого расстройства личности пограничного типа менее характерно агрессивное поведение по отношению к окружающим, но такие люди склонны к самоповреждению, вплоть до суицидальных поступков. .

Согласно МКБ-10 для расстройства характерны общие черты расстройства личности и специфические особенности. Общие критерии следующие:

• начинает проявляться в детском и подростковом возрасте, сохраняется в зрелости;
• сложно выделить четкие фазы выздоровления/обострения;
• особенности характера мешают общаться с близкими и незнакомыми, не дают состояться профессионально;
• человек часто эгоцентричен, не способен к эмпатии (сочувствие другим людям), постоянно стремится к получению удовольствий.

Специфические симптомы импульсивного (эксплозивного) типа эмоционально неустойчивого расстройства личности :

1. Импульсивность в мыслях и действиях.
2. Низкая способность к самоконтролю.
3. Вспышки гнева.
4. Склонность к жестоким и асоциальным поступкам.
5. Нетерпимость к порицанию и критике.

Для диагностики импульсивного типа эмоционально неустойчивого расстройства личности врач-психотерапевт подробно беседует с клиентом.

Дифференциальный диагноз проводится с другими расстройствами личности (пограничное, истерическое), а также с эпилепсией. Для этого применяют патопсихологическое исследование (выполняет клинический психолог), ЭЭГ, Нейротест.

Комплексный подход к диагностике необходим, чтобы врач мог назначить наиболее эффективное для данного человека лечение.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности - лечение

Люди с эмоционально неустойчивым расстройством личности особенно остро нуждаются в помощи психотерапевта. Специалист может научить их контролировать свои эмоции и не допускать негативного влияния эмоциональных вспышек на окружающих (при импульсивном расстройстве) и на самого человека (при пограничном расстройстве личности).

Лабильное расстройство личности описывается как один из самых непростых диагнозов в плане лечения. Установить контакт с человеком, который страдает эмоционально неустойчивым личностным расстройством, - непростая задача для психотерапевта . Неопытные специалисты избегают стойкого альянса с такими пациентами, чтобы не потерять собственное душевное равновесие.

Но при этом важно помнить, что расстройство личности - не заболевание, у пациента нет повреждения нервной системы. Следовательно, при грамотном лечении он достигает серьезных положительных результатов. У людей с пограничным и агрессивным расстройствами личности лечение должен проводить опытный психотерапевт.

Психотерапия - основной немедикаментозный метод лечения психических расстройств. В отличие от медикаментов, которые устраняют симптомы, она работает с причиной - позволяет достичь длительного, стойкого результата.

Основной метод лечения эмоционального расстройства личности - психотерапия. Медикаментозное лечение используется не во всех случаях. Назначение лекарственной поддержки иногда бывает необходимо, если расстройство личности сочетается с другими заболеваниями, например, депрессией.

Наиболее эффективные методики при работе с людьми, которые страдают эмоционально лабильным личностным расстройством, - это когнитивно-поведенческая терапия и диалектическая поведенческая терапия. Они помогают пациентам осознать мысли и чувства, которые влияют на их поступки, и учат себя контролировать.

При соблюдении всех рекомендаций врача и, главное, желании пациента взаимодействовать с психотерапевтом, терапия дает стойкий положительный эффект. При этом специалист не стремится изменить личность пациента, а помогает принять себя и научиться жить в гармонии с собой и окружающими.

Патохарактерологические свойства, объединяющие эту группу личностных расстройств- импульсивность с ярко выраженной тенденцией действовать без учета последствий и отсутствием самоконтроля, сочетающаяся с неустойчивостью настроения и бурными, возникающими по малейшему поводу аффективными вспышками.

Распространенность среди населения достигает примерно от 2 % до 5 %, «пограничный» вид чаще наблюдается среди женщин.

Симптомы эмоционально-неустойчивого расстройства личности

У таких людей отмечается повышенная раздражительность, возбудимость в сочетании со взрывчатостью, злобностью, злопамятностью, мстительностью, вязкостью аффективных реакций. Свойственные им колебания настроения с преобладанием угрюмо-злобного фона сочетаются с бурными взрывами эмоций. При этом аффективные колебания, как и разряды эмоций, обычно связаны с внешними причинами, хотя эти поводы для раздражения и недовольства могут быть незначительными. Эти люди постоянно всем недовольны, ищут повода для придирок. Обычно таким личностям не хватает рассудительности для спокойной холодной оценки ситуации. Повседневные обыденные неприятности воспринимаются с оттенком несчастья, приводят их к эмоциональному напряжению, нередко по ничтожному поводу возникают вспышки гнева. Особенно заметна такая несдержанность при внутрисемейных конфликтах, когда ссора нередко завершается насильственными поступками от битья посуды до избиения членов семьи.

Эмоционально неустойчивые (возбудимые) личности не переносят возражений, они крайне нетерпеливы, в спорах не выслушивают чужого мнения, не согласны с ним. Они не считаются с интересами других, эгоистичны, из-за этого у них часто происходят конфликты с окружающими. При этом они совершенно неспособны уяснить собственную роль в частых конфликтах. Постоянные ссоры, сопровождающиеся выяснением отношений, обусловливают их убеждение в особой своей роли и значимости. Появляются представления о предвзятом к ним отношении, о том, что их не ценят и не понимают в коллективе и семье.

Выделяются два типа этого варианта расстройств личности - импульсивный и пограничный.

Импульсивный тип соответствует возбудимой психопатии. Психопатии этого типа, свойственна необыкновенно сильная эмоциональная возбудимость. Начальные ее проявления обнаруживаются еще в дошкольном возрасте. Дети часто кричат, озлобляются. Любые ограничения, запреты и наказания вызывают у них бурные реакции протеста со злобностью и агрессией. В младших классах это «трудные» дети с излишней подвижностью, необузданными шалостями, капризностью и обидчивостью. Наряду со вспыльчивостью и раздражительностью им свойственны жестокость и угрюмость. Они злопамятны и неуживчивы. Рано обнаруживающаяся склонность к мрачному настроению сочетается с периодическими непродолжительными (2-3 дня) дисфориями. В общении со сверстниками они претендуют на лидерство, пытаются командовать, устанавливать свои порядки, из-за чего нередко возникают конфликты. Учеба их чаще всего не интересует. Они не всегда удерживаются в школе или ПТУ, а поступив на работу, вскоре увольняются.

Сформировавшаяся психопатия возбудимого типа сопровождается приступами гнева, ярости, аффективными разрядами, иногда с аффективно суженным сознанием и резким двигательным возбуждением. В запальчивости (особенно легко возникающей в период алкогольных эксцессов) возбудимые личности способны совершить необдуманные, порой опасные действия. В жизни это активные, однако неспособные к длительной целенаправленной деятельности, неуступчивые, жесткие люди, с мстительностью, с вязкостью аффективных реакций. Среди них нередки лица с расторможенностью влечений, склонные к перверсиям и сексуальным эксцессам.

Последующая динамика возбудимых психопатий неоднородна.

При благоприятном течении психопатические проявления стабилизируются и даже относительно полно компенсируются, чему в немалой степени способствуют положительные влияния окружающей среды и необходимые воспитательные мероприятия. Нарушения поведения в таких случаях к 30-40 годам значительно сглаживаются, постепенно уменьшается и эмоциональная возбудимость.

Однако возможна иная динамика с постепенным усилением психопатических особенностей. Беспорядочная жизнь, неспособность сдерживать влечения, присоединяющийся алкоголизм, нетерпимость к любым ограничениям, наконец, склонность к бурным аффективным реакциям служат в таких случаях причинами длительного нарушения социальной адаптации. При наиболее тяжелых вариантах акты агрессии и насилия, совершаемые во время аффективных вспышек, приводят к столкновению с законом.

Пограничный тип прямых аналогов в отечественной систематике психопатий не имеет, хотя по некоторым личностным параметрам сопоставим с неустойчивым типом психопатий . Пограничное расстройство личности нуждается в дифференциации с шизотипическим расстройством, шизофренией, тревожно-фобическими и аффективными расстройствами.

Пограничную личность отличают повышенная впечатлительность, аффективная лабильность, живость воображения, подвижность когнитивных процессов, постоянная «включенность» в события, относящиеся к сфере актуальных интересов или увлечений, крайняя чувствительность к препятствиям на пути к самореализации, функционированию на максимуме возможностей. Обостренно воспринимаются и затруднения в сфере интерперсональных отношений, особенно ситуация фрустрации. Реакции таких субъектов даже на тривиальные события могут приобретать гиперболизированный, демонстративный характер. Они слишком часто испытывают те чувства, которые обычно обнаруживаются лишь в ситуации стресса.

Начальные патохарактерологические проявления (эмоциональная лабильность, внушаемость, склонность к фантазиям, быстрая смена увлечений, нестабильность отношений со сверстниками) обнаруживаются уже в подростковом периоде. Эти дети игнорируют школьные порядки и родительские запреты. Несмотря на хорошие интеллектуальные возможности, они плохо успевают, так как не готовятся к занятиям, отвлекаются на уроках, отвергают любые попытки регламентации их распорядка дня.

К отличительным свойствам пограничных личностей относятся лабильность самооценки, изменчивость представлений как об окружающей действительности, так и о собственной личности - нарушение аутоидентификации, непостоянство жизненных установок, целей и планов, неспособность противостоять мнению окружающих. Соответственно они внушаемы, податливы влияниям извне, легко перенимают не одобряемые обществом формы поведения, предаются пьянству, принимают возбуждающие средства, наркотики, могут даже приобрести криминальный опыт, совершить правонарушение (чаще всего речь идет о мелком мошенничестве).

Психопаты пограничного типа легко впадают в зависимость от других, подчас малознакомых людей. Сближаясь, они быстро образуют сложную структуру отношений с чрезмерной подчиняемостью, ненавистью или обожанием, формированием сверхценных привязанностей; последние служат источником конфликтов и страданий, связанных со страхом разрыва и грядущего одиночества, и могут сопровождаться суицидальным шантажом.

Жизненный путь пограничных личностей представляется весьма неровным, изобилует неожиданными поворотами в социальном маршруте, семейном статусе. Периоды относительного затишья сменяются разного рода коллизиями; легки переходы из крайности в крайность - это и внезапная, преодолевающая все препятствия любовь, завершающаяся столь же внезапным разрывом; и увлечение новым делом с объективно высокими профессиональными успехами, и внезапная резкая смена места работы после незначительного производственного конфликта; это и страсть к путешествиям, ведущая к перемене места жительства и прогрессии. Однако, несмотря на все жизненные потрясения, эти лица не теряют здравомыслия, попав в беду, бывают не столь беспомощны, как могли бы показаться, могут в нужный момент найти приемлемый выход из создавшегося положения. Присущие большинству из них «зигзаги» поведения не препятствуют достаточно хорошей адаптации. Легко приспосабливаясь к новым обстоятельствам, они сохраняют трудоспособность, находят работу, устраивают заново быт.

В рамках динамики пограничного личностного расстройства наблюдаются длительные периоды подъема с повышенной активностью, ощущением оптимального интеллектуального функционирования, обостренного восприятия окружающей жизни, которые могут сменяться (чаще всего в связи с психогенной или соматической - беременность, роды, заболевание, провокацией) дистимическими фазами. На первый план в клинической картине в этих случаях выдвигаются жалобы на снижение психических возможностей, ощущение неполноты чувств и когнитивных функций, а в более тяжелых случаях - явления психической анестезии.

Среди других патологических реакций при пограничных расстройствах чаще всего встречаются психогенно спровоцированные транзиторные вспышки с пестрой клинической картиной, включающей наряду с аффективными диссоциативные истерические, малосистематизированные бредовые расстройства. В отличие от шизофрении их характеризует психогенная провоцированность, транзиторный характер, обратимость.

Критерии эмоционально-неустойчивого расстройства личности

Расстройство личности, при котором имеется ярко выраженная тенденция действовать импульсивно, без учета последствий, наряду с неустойчивостью настроения. Способность планирования минимальна; вспышки интенсивного гневливого аффекта часто приводят к насилию, либо "поведенческим взрывам", они легко провоцируются, когда импульсивные акты осуждаются окружающими, либо им препятствуют. Выделяются две разновидности этого личностного расстройства, и при обеих присутствует общая основа импульсивности и отсутствия самоконтроля.

Включается:

• агрессивная личность;
• пограничное расстройство;
• пограничная личность;
• возбудимая личность.

F60.30х Эмоционально неустойчивое расстройство личности, импульсивный тип.

Преобладающими характеристиками являются эмоциональная неустойчивость и отсутствие контроля импульсивности. Вспышки жестокости и угрожающего поведения обычны, особенно в ответ на осуждение окружающими.

Включаются:

• возбудимое расстройство личности;
• эксплозивное расстройство личности;
• агрессивное расстройство личности;
• агрессивная личность.

Исключается:

• - диссоциальное расстройство личности (F60.2х).

F60.31х Эмоционально неустойчивое расстройство личности, пограничный тип.

Имеются некоторые характеристики эмоциональной неустойчивости, а кроме того, образ Я, намерения и внутренние предпочтения (включая сексуальные) (характерно хроническое чувство опустошенности) часто непонятны или нарушены. Склонность быть включенным в напряженные (неустойчивые) отношения может привести к возобновляющимся эмоциональным кризисам и сопровождаться серией суицидальных угроз или актов самоповреждения (хотя все это может также иметь место без явных провоцирующих факторов).

Включается:

• пограничное расстройство личности.

Лечение эмоционально-неустойчивого расстройства личности

При таком психическом расстройстве, как эмоционально-неустойчивое расстройство личности, необходим грамотный подбор терапевтических методик, способных обеспечить эффективное лечение. Среди психотерапевтических методик активно применяется гештальт-терапия, основной целью которой является оказание помощи пациенту в осознании проблемы, принятии ответственности за свои поступки и поиске путей для ее решения. Также неплохие результаты показывает лечение при помощи поведенческой терапии, в ходе которой больной учится контролировать собственное поведение и эмоциональное состояние. Пройдя полный курс такого лечения, пациенты приобретают навыки социального взаимодействия, а также учатся использовать правильные защитные механизмы в ответ на любые внешние раздражители. Психотерапевтические сеансы могут проходить как в индивидуальной, так и в групповой или семейной форме. В последнем случае, посещая занятия с психотерапевтом, члены семьи пациента также получают необходимую поддержку и учатся правильно взаимодействовать с больным.

Медикаментозное лечение целесообразно назначать только при импульсивном типе расстройства. Пациентам прописываются противосудорожные лекарства и препараты лития, необходимые для контроля над импульсами. При наличии признаков депрессивного расстройства возможен прием антидепрессантов, повышенная тревожность устраняется с помощью препаратов из группы транквилизаторов, а возбудимость корректируется нейролептическими средствами.

– это не заболевание, а в большей степени расстройство личности, представляющее собой чрезмерный, непредсказуемый и даже неуместный всплеск эмоций в определенной ситуации. Эмоционально неустойчивые люди отличаются перепадами настроения и нетерпеливостью, они раздражительны и даже агрессивны, не допускают критики со стороны и не способны контролировать себя и воспринимать мнение окружающих. В зависимости от , её проявления могут иметь некоторые отличия. Причина эмоциональной неустойчивости , как правило, неоднозначна, но определены ряд факторов, способных вызвать . Вот такая чрезмерная эмоциональность, характеризуемая, как эмоциональная неустойчивость , способна не только серьезно изменить не в лучшую сторону отношение с окружающими людьми, но и отразиться на психическом состоянии, поэтому требует не только коррекции поведения, но и лечения эмоциональной неустойчивости .

Виды эмоциональной неустойчивости

Эмоциональная неустойчивость характеризуется двумя видами: импульсивным и пограничным. Импульсивный представляет собой внезапные и необдуманные поступки. Такого плана проявление эмоционально-неустойчивого расстройства не поддается критики из вне, а на замечание со стороны окружающих может последовать совершенно неадекватная реакция, представляющая собой угрозу и агрессию. Такой вид эмоциональной неустойчивости характерен для людей, страдающих психопатией .

Для пограничного вида эмоциональной неустойчивости характерна чрезмерная впечатлительность, с «живым» воображением в сочетании с амбициозностью и манией величия, склонностью гиперболезненного восприятия своих неудач. Люди с этим типом личностного расстройства особенно тяжело переносят стрессы , чаще страдают тревожно-депрессивными расстройствами со склонностью к суициду.

Эмоционально-неустойчивое расстройство у подростков нередко провоцирует пристрастие к алкоголю, наркотиками, тяжелым психическим расстройствам, суициду и нарушениям закона.

Причины эмоциональной неустойчивости

Однозначно определить причину эмоциональной неустойчивости достаточно сложно, но тем не менее существует ряд факторов, которые могут могу вполне стать триггером к развитию одного из видов эмоциональной неустойчивости .

Причиной эмоциональной неустойчивости могут стать:

1. Психотравмы ;
2. Хронические стрессы и длительное эмоциональное напряжение ;
3. Гипер – или гипоопека со стороны близких (особенно опасны в подростковом возрасте);
4. Психастения ;
5. Синдром эмоционального выгорания ;
6. Гормональный дисбаланс (включая климактерический синдром как у женщин , так и мужчин );
7. Острая нехватка полезных веществ (витаминов и минералов) в организме.

Эмоциональная неустойчивость может сопутствовать и некоторым соматическим заболеваниям среди которых: гипотония и гипертония , сахарный диабет , сосудистые и органические заболевания головного мозга, черепно-мозговые травмы. В этом случае эмоционально-неустойчивое расстройство рассматривается как симптом основного соматического заболевания.

Лечение эмоциональной неустойчивости

Эмоциональная неустойчивость может стать причиной многих личностных отношений, спровоцировать постоянные конфликты дома и на работе , усугубить течение соматических заболеваний, особенно, если эмоционально-неустойчивое расстройство вызвано уже имеющими болезнями. Поэтому, не нужно игнорировать это личностное расстройство, а следует своевременно принять профилактические и лечебные меры.

Лечение эмоциональной неустойчивости после соматического заболевания

Если причиной эмоциональной неустойчивости является соматическое заболевание, то лечение эмоциональной неустойчивости должно проводиться в комплексе с терапией основного заболевания. В случае эмоциональной неустойчивости, причиной которого являются особенности характера (например, психопатия или истерия ) или возникло по причине хронического или посттравматического стресса, то вернуть к нормальной активной жизни, вернуть спокойствие в семью и объективное решение совместных задач в рабочем коллективе помогут средние физические нагрузки (йога, фитнес , пилатес, плавание и др.) в сочетании с применением различных методов релаксации , включая ароматерапию, контрастный душ, пешие прогулки на свежем воздухе. Если эмоциональная неустойчивость слишком высока, импульсивность и раздражение возникают даже без объективного повода, смело меняйте обстановку – санаторно-курортный отдых, поездки и путешествия, даже смена места проживания и работы помогут привести эмоциональную сферу в норму.

Для людей, независимо от вида эмоциональной неустойчивости , необходим здоровый, полноценный сон . Поэтому в лечении эмоциональной неустойчивости , связанной с наличием тех или иных заболеваний или являющего личностным расстройством, используют седативные средства, прежде всего, растительного происхождения, оказывающих мягкое действие на организм и не наносящих вред организму, по сравнению с химическими препаратами. Снимут тревогу и раздражительность, предотвратят излишнюю импульсивность, помогут избежать агрессии и восстановят здоровый сон препараты, произведенные на основе фармакопейного растительного сырья – Валериана П , Пустырник П , Иван-чай П (кипрей). При пограничном виде эмоциональной неустойчивости , способной спровоцировать депрессию на помощь придет растительный препарат Зверобой П , на основе зверобоя продырявленного , обладающего высоким антидепрессантным действием.

Лечение эмоциональной неустойчивости на фоне пчихопатии

В случае импульсивной эмоциональной нестабильности на фоне психопатии или истерии снять тревогу и раздражение, вернуть адекватное поведение поможет биологически активный комплекс Нерво-Вит , включающий лучший сбор седативных растительных средств, среди которых синюха голубая , имеющая более высокое седативное и транквилизирующее действие, по сравнению с валерианой (до 10 раз). Принимая растительный препарат Нерво-Вит можно получить более быстрый (за счет пустырника и мелиссы лекарственной ) и длительный (за счет валерианы ).

Рекомендуемые препараты удобны для приема, так как произведены в форме таблетки, содержат витамин С , предотвращающий раннее старение организма и помогающий в кратчайшие сроки справиться со стрессом, освобождающий организм от воздействия свободных радикалов – врагов красоты и здоровья.

Рекомендуемые растительные препараты имеют еще одно важное преимущество перед другими растительными средствами – это инновационная технология изготовления, не допускающая потери лечебных качеств растительного сырья.

При сосудистых заболеваниях и нарушениях мозгового кровообращения, в том числе после травмы головы рекомендуются ноотропные препараты, позволяющие улучшить питание мозга. Биологически активный комплекс Мемо-Вит – современное, инновационное средство, являющееся растительным ноотропом, поможет улучшить функции мозга, защитит от атеросклероза, рекомендован к приему в реабилитационный период после инсульта.

Людям, с эмоциональной неустойчивостью необходимо следить и за своим питанием, играющем не последнюю роль по пути к стабильности в эмоциональной и поведенческой сфере.
Полезно включать в рацион овощи и фрукты, молочные и кисломолочные продукты, богатые содержание минералов и антиоксидантов. Рекомендуется также принимать антиоксидантные витаминные комплексы .
Витамины Апитонус П , включают в себя все важные и жизненно необходимые для жизнедеятельности организма вещества, которые пополнят ваш организм благодаря только натуральным апипродуктам и антиоксидантному комплексу, совместное действие которых значительно улучшат состояние эмоциональной и половой сферы и общее состояние, помогут вернуться к успешной профессиональной и социальной деятельности.

Возбуждаемая психопатия, иными словами, эмоционально-неустойчивое расстройство личности, один из видов психопатии.

Оно характеризуется эмоциональностью, импульсивностью, низким уровнем Локус-контроля, возникшего вследствие полного или частичного отсутствия психологического благополучия у человека с легко возбудимым типом нервной системы, ведущее к личностной неуравновешенности и проблемам психики.

Данная психологическая проблема, чаще всего, зарождается в раннем детстве индивида. Корни проблемы уходят в семейный уклад. При воспитании ребёнка деспотичными родителями у него проявляется «зажатость» в физическом и эмоциональном плане, проявляющиеся как страх и даже заикание в речи. Впоследствии такой ребёнок получает склонность к эмоциональной неустойчивости своей личности, перерастающее в психическое заболевание.

С медицинской точки зрения эта проблема у человека может возникнуть вследствие минимальных мозговых дисфункций, ведущих к органическому поражению мозга, а также генетическая предрасположенность.

Виды возбуждаемой психопатии

Наблюдая клиническую картину пациентов, медиками было выделено два вида возбуждаемой психопатии (эмоционально неустойчивого расстройства личности).

• импульсивный;
• пограничный.

Симптомы, сигнализирующие о наличии данного психического расстройства или психологической проблемы

Каждому виду расстройства свойственны свои симптомы.

Черты характера, свойственные людям с импульсивным видом проявления эмоционально-неустойчивого расстройства личности:

• капризность;
• обидчивость;
• вспыльчивость;
• раздражительность;
• жестокость;
• угрюмость;
• злопамятность;
• мстительность;
• мрачность;
• желание всегда и во всём сохранять лидирующую позицию;
• неустойчивость;
• конфликтность;
• полное отсутствие интересов трудиться и учиться.

У взрослых людей с импульсивным типом расстройства зачастую проявляются различные сексуальные девиации. Также возможны увлечения БДСМ.

В повседневной жизни этим людям свойственны агрессивность, гневливость, ярость, жестокость.

Черты характера, свойственные людям с пограничным видом проявления эмоционально-неустойчивого расстройства личности:

Постепенное проявление вышеописанных черт в характере у эмоционально-неустойчивых индивидов с пограничным видом расстройства наблюдается по мере взросления.

Проявление расстройства у больных обоих типов, находящихся в стрессовой ситуации

Пациенты с синдромом возбуждаемой психопатии, попавшие в трудную для них жизненную ситуацию, могут испытывать истерию с элементами бреда. По этой причине необходимо предотвращать эти проявления, потому что они могут усугубить течение болезни или вызвать её рецидив.

Диагностика и лечение этого психического заболевания

Для постановки диагноза

Для выявления и постановки официального медицинского диагноза необходимо обратиться к врачу-психиатру. Только он уполномочен официально диагностировать и выявить заболевание и его тип и форму течения. Процедура выявления заболевания происходит посредством регулярного наблюдения за пациентом: в течении полугода амбулаторно или в течении 21 дня стационарно.

Согласно МКБ-10 диагноз может быть поставлен, если у индивида наблюдаются 3 или более симптомов из перечисленного списка характеристик.

Список характеристик для постановки диагноза:

Данное заболевание отделяют от более сложных органических умственно-мозговых поражений, таких как шизотипические, тревожно-фобические и аффективные расстройства.

Лечение заболевания

Для излечения от выявленного такого заболевания как эмоционально-неустойчивое расстройство личности выстраивается индивидуальная программ терапевтической работы с пациентом. Лечение может быть двух видов: психотерапевтическое и медикаментозное.

В психотерапевтическое лечение могут быть включены:

1. Элементы гештальт-терапии. Используются для поиска проблемы, её осознания, принятия личностной ответственности пациента, нахождения путей выхода из создавшейся ситуации, то есть завершение гештальта.
2. Элементы поведенческой терапии. Используются для обучения самоконтроля личности за собой и регулированием своей эмоциональности (саморегуляция). Это является одним из главных направлений по пути к полному излечению заболевания.

Лечение заболевших проводится только специалистами: врачом-психиатром или психотерапевтом. Обычно программа по излечению разбивается на циклы, включающие в себя серию сеансов.

Работа может проводиться как индивидуально, так и в группе, в зависимости от стадии заболевания и поражения органических умственно-мозговых центров.

При групповой терапии целесообразно и наиболее эффективно привлечение семьи и близкого окружения пациента.

В медикаментозное лечение рекомендуется включать препараты, снижающие эмоциональность, предотвращающие судороги, снотворные средства (при наличии бессонницы), нейролептики (при чрезмерной возбудимости), антидепрессанты (при склонности к апатии и мрачности), транквилизаторы (при завышенной тревожности).

Прогноз и профилактика

Необходимо обратить внимание на то, что адекватный подход к лечению и профилактике заболевания позволяет скорректировать, либо полностью избежать психопатических проявлений. Результатом правильной работы со специалистами становится умение коммуницировать с социумом и социализироваться в нём. Это позволяет личности «встать на путь» обретения личностного психологического благополучия.

Игнорирование помощи специалистов, в частности по психотерапевтической помощи, возможен необратимый процесс в психическом заболевании и весьма неблагоприятный прогноз, вплоть до окончания своей жизни в стационаре. В лучшем случае, без лечения, больные становятся асоциальными элементами. Они могут совершать насилие в отношении других людей либо впадать в необратимую зависимость от алкогольных и психоактивных веществ.

Во избежание психологических и психических проблем, как у взрослых людей, так и у детей, необходимо выстраивание правильного психологического климата в своей семье и в ближайшем окружении. При воспитании ребёнка категорически нельзя использовать насильственные методы.

При проявлении частой агрессии или иных психологических феноменов (враньё, страх, тревожность и т. д.) необходимо незамедлительное обращение на консультацию со специалистом-психологом для помощи в решении проблем и коррекции в проявлении феноменов.