Глубокая депрессия или затяжная депрессия – тяжелое психическое расстройство, характеризующееся резким снижением настроения, психической и физической заторможенностью.

Часто эту форму болезни путают с соматическими заболеваниями или даже психическим расстройством, из-за чего больной не всегда вовремя получает специализированную помощь и поддержку. Частично это объясняется чрезмерной популярностью слова «депрессия», любые душевные переживания или снижение настроения.

Одним из главных отличий настоящей депрессии – тяжелого психического заболевания, считается постоянно сниженное настроение и отсутствие связи с лишением или потерей чего-либо. Если человек заявляет, что у него депрессия из-за потери работы, денег, расставания с любимым человеком или из-за любых других причин – это может быть депрессивным эпизодом, «толчком» к развитию болезни, но не затяжной депрессией. При этом заболевании больной перестает ощущать свою связь с окружающим миром, ему все кажется ненужным, неинтересным, исчезают мысли, чувства, желания, наваливается тоска, апатия, физическая слабость.

Глубокая депрессия, как правило, продолжается от нескольких недель до нескольких лет, прежде чем человек начинает лечиться или попадает в специализированную больницу.

Причины депрессии

Риск возникновения затяжной депрессии существует у каждого, примерно 5% населения в возрасте от 18 лет страдают от этого расстройства.

Развитие болезни связано с воздействием на организм человека нескольких патологических факторов одновременно. Чаще всего эта форма болезни развивается и у обоих полов. Это связано с гормональными и возрастными изменениями в организме, частыми стрессами и общим ухудшением здоровья.

1. Эндогенные или биологические – глубокую депрессию может вызвать гормональный дисбаланс в организме, снижение концентрации норадреналина, дофамина и серотонина вызывает резкое ухудшение настроения, апатию и другие симптомы болезни. Эта патология, как и другие психические заболевания, считается наследственно обусловленной патологией именно из-за того, что предрасположенность к пониженному содержанию определенных гормонов, например, серотонина, передается генетически и у людей с наследственной предрасположенностью риск возникновения депрессии выше в несколько раз. Согласно последним исследованиям ученых, депрессия может возникать из-за замедления поступления питательных веществ и кислорода в кору головного мозга, это может быть связано с эндокринными патологиями, нарушениями обмена веществ, недостатком витаминов и питательных веществ в рационе и даже сезонными изменениями. Так, развиваются из-за нехватки витаминов, укорочении светового дня и гиподинамии.
2. Психогенные – принято считать, что именно и стрессов развивается затяжная депрессия. Чаще всего это возникает, когда человек «задерживается» в негативных переживаниях и «не отпускает» ситуацию. Вызвать депрессию может смерть близкого человека, расставание или развод со спутником жизни, резкое изменение образа жизни, например, разорении, смене места жительства и других подобных обстоятельствах. Иногда болезнь возникает без видимых причин – ее вызывает невозможность достижения поставленных целей, неправильно расставленные приоритеты, ощущение, что жизнь прожита не так, как хотелось бы (например, так называемый ) и другие подобные причины.
3. Социальные – каждый человек, живя и взаимодействия с окружающими его людьми, ощущает на себе давление общества, его требований. Социальные проблемы, неуверенность в завтрашнем дне, военные конфликты, опасность терроризма, наркомания и другие вопросы, на решение которых человек повлиять не в состоянии, во много раз увеличивают личный уровень тревожности каждого из нас, что тоже может стать причиной глубокой депрессии.
4. Физиологические – причиной затяжной депрессии может стать длительное переутомление, хронический недосып, соматические заболевания, злоупотребление спиртными напитками, никотином и другими психоактивными веществами. Болезни и неправильный образ жизни вызывают сильное ослабление организма, а при употреблении любых допингов происходит перевозбуждение нервной системы, медиаторы синтезируются и расходуются в повышенном количестве, из-за чего быстро возникает их дефицит, что может стать фактором риска развития заболевания.
5. Другие причины – затяжное нервное расстройство может возникнуть из-за приема лекарственных препаратов – гормональных, антигипертензивных, противосудорожных, седативных и некоторых других. Если принимать такие средства достаточно долго и без контроля лечащего врача возможно возникновение глубокой затяжной депрессии, справиться с которой будет достаточно трудно, так как в организме образовался выраженный дефицит нейромедиаторов.

Подробнее о различных причинах возникновения депрессии можно прочитать .

Симптомы

Симптомы глубокой депрессии зависят от степени тяжести и стадии заболевания.

В начале болезни поведение и образ жизни больного остается обычным, меняется только его образ мыслей и ощущения.

По мере развития болезни и утяжеления состояния появляются и выраженные симптомы заболевания.

Общие

Психотические симптомы

Кроме классических проявлений депрессии, при глубоком депрессивном расстройстве возможно развитие таких психотических симптомов, как галлюцинации, бред, .

При глубокой депрессии больные слышат обвиняющие или осуждающие голоса, чувствуют неприятные запахи, могут увидеть умерших людей, чудовищ, насекомых, змей или других неприятных существ.

Обычно при депрессии преобладают идеи собственной виновности, незначительности, бред преследования, обнищания, ревности. К сожалению, нередко больные скрывают психотические симптомы болезни, а их поведение неправильно интерпретируется окружающими, которые не обращают внимания на «чудачества» и «плохой характер» человека.

Без медикаментозного лечения и помощи специалиста самостоятельно избавиться от психотических симптомов депрессии невозможно. Состояние больного без лечения ухудшается, он может предпринять попытку суицида или причинить себе вред.

Лечение

Выйти из такого тяжелого состояния — затяжной депрессии — самостоятельно практически невозможно. Для лечения необходимо восстановить нормальную работу нервной системы и увеличить уровень нейромедиаторов в крови.

Глубокая депрессия — аффективное расстройство, возникающее вследствие разнообразнейших причин и проявляющееся отчетливым снижением настроения, интереса к деятельности, которая ранее приносила удовольствие, повышенной утомляемостью.

Причины

Причины глубокой депрессии делят на психологические, эндогенные и симптоматические.

Психологическими причинами депрессии могут быть различные психотравмирующие ситуации, как острые, так и хронические.

Острой психотравмирующей ситуацией может стать внезапная жизненная катастрофа — увольнение, развод, смерть или тяжелая болезнь близкого человека, банкротство, приговор к тюремному заключению, война, наводнение, пожар и т. д. При этом в жизни человека внезапно происходят кардинальные изменения, к которым он психологически не готов, они буквально «выбивают почву» у него из под ног.

Примерами хронического стресса может быть длительный изнуряющий уход за больным человеком (парализованной матерью или отцом), алкоголик или наркоман в семье, работа без отпуска и выходных длительное время (особенно связанная со значительной психологической нагрузкой, когда человек постоянно должен выполнять задания «на вчера» и не может позволить себе передохнуть даже пару минут), постоянные конфликты с сотрудниками, плохие материальные условия.

У женщин причиной глубокой депрессии чаще становятся взаимоотношения в семье или в личной жизни, возникают из-за проблем на работе, в бизнесе, финансового краха.

Эндогенной причиной глубокой депрессии является снижение содержания в организме важных нейромедиаторов серотонина и дофамина. Эти вещества отвечают за хорошее настроение. Однако у некоторых людей имеется врожденная предрасположенность к пониженному содержанию данных нейромедиаторов, вследствие чего они подвержены развитию депрессивных расстройств. чаще развиваются в осеннее или весеннее время, сами по себе, без дополнительного воздействия извне.

Состояние глубокой депрессии может быть следствием тяжелого соматического заболевания, например, сахарного диабета, тиреотоксикоза, цирроза печени, онкологической болезни, инсульта. Способствовать возникновению аффективного расстройства может длительный прием некоторых лекарственных препаратов (противотуберкулезного средства изониазида, сердечных препаратов раунатина, анаприлина, нифедипина, контрацептивных средств, в состав которых входят прогестин и эстроген, химиотерапевтических средств, применяемые для лечения онкологических болезней, и другие).

Характерные проявления

Обязательно должны присутствовать 3 основных признака глубокой депрессии:

1. депрессивное настроение, определяемое, как явно ненормальное для данного человека, представленное почти ежедневно и захватывающее большую часть дня, в основном не зависящее от ситуации и длящееся не менее двух недель;
2. отчетливое снижение интереса или удовольствия от деятельности, которая обычно приятна для пациента;
3. снижение энергии и повышение утомляемости.

В клинической картине глубокой депрессии должны преобладать такие симптомы, как тоска, беспокойство, апатия.

Помимо этого могут определяться следующие дополнительные симптомы глубокой депрессии:

• снижение уверенности и самооценки;
• уменьшение способности концентрироваться или обдумывать, нерешительность, которой раньше не было;
• беспричинное чувство самоосуждения или чрезмерное и неадекватное чувство вины;
• повторяющиеся мысли о суициде, смерти или суицидальное поведение;
• раннее пробуждение по утрам — за два часа и более до обычного времени;
• снижение веса (похудание как минимум на 5% по сравнению с предыдущим месяцем);
• ухудшение аппетита;
• заметное снижение полового влечения;
• признаки депрессии более выражены в утреннее время, после обеда и вечером состояние может немного улучшаться;
• психодвигательная заторможенность или возбуждение определяется другими людьми (видно со стороны).

Наличие данных признаков приводить к выраженному нарушению социального функционирования.

Многие люди с глубокой депрессией не способны справляться со своей профессиональной деятельностью вследствие возникающего интеллектуального и двигательного торможения.

Для постановки диагноза глубокой депрессии необходимо, чтобы симптомы сохранялись как минимум в течение 2 недель.

При глубокой депрессии наибольший дискомфорт больным может приносить мучительное ощущение утраты эмоций, способности испытывать любовь, сострадание, гнев, ненависть. Некоторые больные отмечают также ослабление или полное исчезновение влечения к жизни, инстинкта самосохранения и даже потребностей во сне или еде.

Психотические признаки

Необходимо отдельно выделить психотические симптомы, которые могут возникать при глубокой депрессии. К ним относят галлюцинации, бредовые идеи, депрессивный ступор.

Наиболее типичными для депрессивного расстройствами галлюцинаторными переживаниями являются слуховые и обонятельные галлюцинации: это могут быть голоса, обвиняющие человека в чем-то, осуждающие его или насмехающиеся над ним, запах гнилого мяса, грязи.

Чаще всего тематикой бредовых идей является:

• собственная греховность (больной начинает утверждать, что он самый большой грешник в мире);
• виновность (считает себя виновным даже в том, чего не совершал);
• обнищание;
• отрицание существования самых обыкновенных вещей (например, начинает утверждать, что у него пропали, сгнили внутренние органы);
• наличие тяжелого неизлечимого заболевания (которого на самом деле нет);
• надвигающееся несчастье.

Психотические симптомы могут возникать и при или шизоаффективном психозе, однако содержание их, как правило, более фантастическое (при шизофрении некоторые больные начинают считать себя великими людьми, изобретателями, им кажется, что их мыслями кто-то управляет на расстоянии, вкладывает их в голову и т. д.)

Чего стоит бояться?

Самым опасным последствием глубокой депрессии являются суицидальные действия. Наибольшее количество суицидальных попыток происходит в периоды «входа» в глубокую депрессию и «выхода» из нее.

По мере возникновения депрессии сперва появляется негативная оценка себя, своего прошлого, будущего, суицидальные мысли, в то время как двигательная заторможенность возникает немного позже. Если человек ни с кем не делится своими переживаниями, то окружающие могут и не заподозрить, что у него депрессия. Под действием болезненных переживаний он может попытаться свести счеты с жизнью.

На пике депрессивного расстройства, когда проявления болезни максимально выражены, большинство больных физически не способны совершить суицидальные действия вследствие имеющейся двигательной заторможенности.

На начальном этапе лечения антидепрессантами обратное развитие симптомов происходит не равномерно: сначала наблюдается растормаживание двигательной сферы, а лишь спустя некоторое время улучшается эмоциональное состояние человека, исчезают суицидальные мысли. Этот период также является опасным в плане совершения самоубийства.

Особенности лечения

Что делать, как выйти из глубокой депрессии — это наиболее частые вопросы, которые интересуют как самих больных, так и их родственников.

Если человек находится в состоянии глубокой депрессии, ему необходимо обратиться к врачу. Данное аффективное расстройство само по себе не пройдет и может привести к фатальным последствиям. Не стоит заниматься самолечением, принимать различные травяные препараты, нужны более радикальные действия. Необходимо, чтобы больного осмотрел врач, подобрал подходящее лечение. При наличии навязчивых суицидальных мыслей нужно лечиться стационарно.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной группой препаратов, применяемых для лечения глубокой депрессии, являются антидепрессанты.

Выбор препарата (или препаратов) зависит от возраста больного, его соматического состояния, индивидуальной чувствительности к психофармакологическим препаратам, спектра действия препарата, эффективности отдельных лекарственных средств при предыдущих депрессивных эпизодах (если такие были).

Чаще всего применяют следующие группы антидепрессантов:

• трициклические (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин) — препараты этой группы активно назначаются вследствие их небольшой цены и выраженного антидепрессивного эффекта, вместе с тем они обладают множеством побочных эффектов. Эти средства преимущественно назначают в условиях стационара, где есть возможность постоянного наблюдения за пациентом;
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (сертралин, флуоксетин, пароксетин, циталопрам, флувоксамин) — эти препараты могут применяться для амбулаторного лечения глубокой депрессии, их можно назначать пациентам с сопутствующими сердечно-сосудистыми, легочными заболеваниями, при сахарном диабете, глаукоме и других патологиях;
• антидепрессанты со специфическим норадренергическим действием (миансерин) и другие группы препаратов.

При наличии выраженной тревоги, также как и при , помимо антидепрессантов могут применяться транквилизаторы (диазепам, хлоразепам, альпразолам) короткими курсами.

Если у человека присутствуют психотические симптомы, тогда кратковременно добавляют небольшие дозы нейролептиков — трифтазина, галоперидола, рисперидона, кветиапина.

Еще раз повторюсь, что выход из глубокой депрессии происходит неравномерно: сначала активизируется двигательная активность, а потом, спустя несколько дней (неделю), а то и позже, начинается улучшаться настроение, теряют свою актуальность суицидальные мысли, человек начинает смотреть на мир и на свое место в нем позитивно.

Период, когда двигательная активность человека уже нормализовалась, а негативные мысли еще присутствуют, является очень опасным, в это время больной может совершить попытку самоубийства, в связи с чем необходимо за ним тщательно следить.

Нужно всячески избегать необдуманных высказываний, поступков, чтобы ненароком не подтолкнуть больного к суицидальным действиям.

Быстрому выходу из глубокой депрессии также способствует сочетание медикаментозного лечения с психотерапией. Могут применяться различные виды психотерапии — когнитивная, семейная, рациональная, главное — она должна проводиться специалистом. При глубокой депрессии психотерапия является действенным методом только в комплексе с психофармакотерапией, помимо этого необходимо по возможности ликвидировать психологические факторы, вызвавшие депрессивное расстройство.

Каждый из нас испытывал симптомы депрессии, когда значительно снижается эмоциональный фон и пропадает интерес к любимым занятиям. В норме такое состояние не длится дольше нескольких дней. Но даже затянувшаяся сезонная депрессия не вызывает большого беспокойства: стоит выглянуть солнцу из-за облаков, как настроение сразу же поднимается. Совсем другое дело - глубокая депрессия, когда ни отпуск в жарких странах, ни разговор с лучшим другом не приносят ни капли облегчения.

Что такое глубокая депрессия?

Глубокая депрессия - это альтернативное название большого депрессивного расстройства на тяжелой стадии развития. Формально термин не является научным, но тем не менее весьма точно описывает психоэмоциональное состояние человека: беспросветная тоска, ангедония и физическая слабость. Глубокой депрессией также называют периоды обострения расстройства средней тяжести. Например, в межсезонье или в результате преждевременного прекращения приема антидепрессантов.

Диагностикой глубокой депрессии занимается психиатр. Диагноз ставится после сбора анамнеза и наблюдений за состоянием клиента. Для подтверждения наличия расстройства клинические симптомы должны присутствовать не менее двух недель.

Глубокая депрессия: симптомы и признаки

Глубокая депрессия с трудом поддается излечению - от момента начала лечения до полной ремиссии могут пройти годы. А потому расстройство также называют затяжной депрессией.

Одна из причин, по которой болезнь имеет затяжной характер - слишком позднее обращение человека за специализированной помощью. Как правило, проходит от нескольких месяцев до нескольких лет, прежде чем человек осознает необходимость профессионального подхода к лечению расстройства. Виной тому - кажущаяся несерьезность заболевания. Постоянно низкий эмоциональный фон и трудности с выполнением повседневных дел человек списывает на навалившиеся проблемы на работе и в семье, хроническую усталость или даже душевную лень и слабоволие.

Однако важно понимать, что психически здоровый человек, несмотря на наличие тяжелых жизненных обстоятельств, не теряет веру в будущее, интерес к жизни и продолжает предпринимать активные попытки достичь поставленных целей. При исчезают желания и стремления, накатывает безразличие ко всему происходящему.

Укажут на развитие затяжной депрессии следующие симптомы.

1. Расстройство эмоционально-волевой сферы. Человек постоянно чувствует себя подавленным, перестает получать удовольствие от естественных источников радости: еды, общения, секса. Выглядит слишком спокойным, безразличным, перестает интересоваться проблемами окружающих. Становится безынициативным, с трудом выполняет взятые на себя ранее обязанности. Избегает социальных контактов. С усугублением расстройства индивид ведет себя все более пассивно, прекращает следить за чистотой в своем жилище и личной гигиеной, теряет способность обслуживать себя и постоянно проводит время в постели. При этом осознание ненормальности своего состояния и желание жить нормальной жизнью может сохраняться, но человек испытывает недостаток энергии на выполнение даже самой простой работы.
2. Соматические нарушения: быстрая утомляемость, инсомния, изменения аппетита, запоры. Возникают жалобы на болезненные ощущения в теле: в области сердца, желудка, мышечно-скелетные боли, мигрени.
3. Когнитивная дисфункция - одно из самых тяжелых нарушений при длительной депрессии. Помимо снижения качества мыслительных процессов (восприятие, запоминание, анализ, планирование), отмечается также перераспределение внимания на отрицательно эмоционально окрашенную информацию. Активизируется так называемая «когнитивная триада»: негативное представление о своей личности, окружающем мире и дальнейшем будущем. В результате усиливается тревожность, раздражительность, возникают Проблема в том, что изменения в психике развиваются незаметно для человека. Он искренне верит, что его картина мира объективна, и с трудом воспринимает критику своих пораженческих суждений. Самое страшное следствие такого состояния - развитие мыслей о собственной беспомощности и бесполезности до суицидальных идей, нередко заканчивающихся реальными попытками покончить с жизнью.

Заболевание поначалу развивается незаметно, вначале проходя этап так называемой вялотекущей депрессии, когда симптомы расстройства слабо выражены. Образ жизни человека остается прежним: трудоспособность сохраняется на достаточном уровне для выполнения профессиональных обязанностей, поддерживаются социальные контакты. Расстройство дает о себе знать преимущественно в виде телесных недомоганий и периодических приступов меланхолии, что затрудняет его диагностику. Может пройти несколько лет, прежде чем организм даст окончательный сбой, и признаки затяжной депрессии проявят себя в полной силе.

К признакам глубокой депрессии также относят психотические нарушения:

• галлюцинации;
• депрессивный ступор;
• бредовые состояния.

При преобладают идеи собственной виновности, перетекающие в бред преследования. Человек может слышать осуждающие голоса, видеть вызывающих отвращение и пугающих существ (змей, насекомых, чудовищ), сердитых на него умерших людей, ощущать неприятные запахи.

Наличие психотических нарушений рассматривается как неблагоприятный фактор течения заболевания. В состоянии психоза вероятность совершения суицидальных попыток и самоповреждений многократно возрастает. К сожалению, психотические симптомы при глубокой депрессии зачастую бывают едва уловимы для постороннего наблюдателя без соответствующей медицинской подготовки, носят непостоянный характер и нередко скрываются самим человеком.

Причины развития расстройства

Глубокая затяжная депрессия - это обычно результат влияния сразу нескольких негативных факторов на организм. В первую очередь психогенных, когда глубокая депрессия развивается как реакция на психотравмирующее событие: , разрыв отношений, потеря работы, ранняя инвалидизация.

Психогенные факторы

Психогенные причины депрессивного состояния могут как хорошо осознаваться человеком и фигурировать в его речи, так и не доходить до уровня осознания. Затяжная депрессия зачастую возникает на фоне общей неудовлетворенностью жизнью, когда на первый взгляд у абсолютно благополучного человека (есть семья, здоровье, финансовый достаток) остаются нереализованными глубинные желания личности. Классический кризис среднего возраста, когда происходит переоценка ценностей и изменение жизненных приоритетов, нередко сопровождается долгой депрессией.

Порой психика дает сбой под влиянием незначительных, но постоянно действующих факторов. Если у человека вечно вызывают раздражение такие мелочи жизни, как стояние в автомобильной пробке или не вымытая супругом посуда, то риск развития невротического расстройства возрастает в разы. В отличие от внешних обстоятельств, которые могут измениться в лучшую сторону, привычка реагировать на все слишком остро остается с человеком, пока он не примет решение от нее избавиться. Но обычно работать над своим характером мы начинаем только тогда, когда болезнь уже стоит на пороге.

Биологические факторы

Депрессивное состояние часто развивается в результате гормонального сбоя. Уменьшение количества гормонов нopaдpeнaлинa, дoфaминa, мелатонина и cepoтoнинa вызывает снижение эмоционального фона, заторможенность, апатию, и другие симптомы глубокой депрессии. В таком случае лечение заключается в устранении первопричины расстройства - эндокринных патологий, нарушения обмена веществ, авитаминоза. Иногда пониженная концентрация гормонов в организме человека генетически обусловлена, и компенсировать их недостаточное производство приходится медикаментозно.

Затяжная депрессия также является следствием систематического злоупотребления алкоголем, наркотическими веществами, бесконтрольного приема некоторых фармакологических препаратов (гормональных, противосудорожных, седативных).

Нездоровый образ жизни, хронический недосып, чрезмерные физические и умственные нагрузки являются еще одной распространенной причиной развития депрессивного расстройства. В особенности в случае генетической предрасположенности к болезни.

Чаще всего глубокая депрессия развивается у людей после 40 лет, что объясняется естественными гормональными изменениями и общим ухудшением здоровья. Не последнюю роль играет стрессовый фактор. Финансовая ответственность за семью в условиях экономической нестабильности в мире, необходимость конкурировать с более молодыми и энергичными специалистами на рынке труда, первые признаки старения и осознание приближающейся старости, неустроенность личной жизни в зрелом возрасте могут спровоцировать развитие затяжной депрессии.

Как вылечить глубокую депрессию?

Глубокая депрессия - тяжелое психическое состояние, избавиться от которого без посторонней помощи фактически невозможно. Помня, во что может перерасти депрессия (психотические нарушения, развитие суицидальных мыслей), нельзя откладывать ее лечение на потом. Если вы обнаружили симптомы затяжной депрессии у себя или своих близких, следует как можно быстрее обратиться за подтверждением диагноза к специалисту.

Медикаментозная терапия

Лечение затяжной депрессии начинают со стабилизации психического состояния с помощью психофармакологических препаратов. Чтобы расстройства используют нейролептики (перфеназин, хлорпромазин, кветиапин). Они снижают психомоторное возбуждение, избавляя человека от галлюцинаций, бреда и агрессивности.

При лечении небредовых депрессий более предпочтительна монотерапия антидепрессантами, оказывающими положительное влияние на эмоциональное состояние человека (Пapoкceтин, Сepтpaлин, Флуoкceтин). Терапевтическое действие антидепрессантов развивается постепенно и становится ощутимым только спустя 3–4 недели после начала курса лечения.

Назначать психофармакологические препараты есть право только у психиатра. Все они имеют серьезные противопоказания и по-разному себя проявлять в зависимости от комбинации с другими лекарствами.

Психотерапия

Лечение глубокой депрессии не обходится без психотерапевтической работы. Основным пунктом в схеме лечения расстройства является коррекция когнитивных нарушений. Психотерапевт помогает клиенту осознать паттерны негативного мышления, послужившие причиной развития депрессивного состояния, и помогает их трансформировать. Периодическое прохождение личной психотерапии также помогает предупредить повторное развитие депрессивного расстройства.

Гипнотерапия

Выходу из глубокой депрессии, когда кажется, что потерял все, способствует гипнотерапия. Погрузившись в состояние гипнотического транса, человек получает доступ к ресурсам бессознательного и использовать их для позитивных изменений в своей жизни. Одним из эффективных специалистов является психолог-гипнолог Батурин Никита Валерьевич. Гипнотическое внушение позволяет на время войти в измененное состояние сознания и почувствовать, что жизнь все-таки имеет смысл. Остается лишь опять его найти. Подробнее о гипнотерапии здесь:

Депрессивное состояние часто не только провоцирует бессонницу, но и зачастую развивается при проблемах со сном. Специальные гипнотические аудиопрограммы для облегчения процесса засыпания и погружения в здоровый глубокий сон помогут существенно улучшить самочувствие человека. Опробовать метод можно здесь:

Как лечить глубокую депрессию, если стандартные методы не помогают?

В отдельных случаях требуется госпитализация, так как сложное комплексное лечение необходимо проводить под постоянным наблюдением у специалистов. Госпитализация показана также в случаях, когда состояние человека угрожает его здоровью или здоровью его близких (наблюдается склонность к насилию, суициду).

Чтобы вывести человека из состояния глубокой депрессии помимо медикаментозной терапии могут использовать транскраниальную магнитную стимуляцию коры головного мозга. Безболезненность процедуры и практически полное отсутствие побочных эффектов позволяет лечить расстройство даже у беременных. Единственное серьезное ограничение - присутствие металлических имплантатов или кардиостимулятора в организме.

При отсутствии положительных изменений при использовании вышеперечисленных способов лечения назначают электро-судорожную терапию. Это действительно крайняя мера, так как процедура очень опасна. В первую очередь существует риск, схожий с тем, что возникает при погружении человека в состояние наркоза. Также присутствует опасность долгосрочного или необратимого негативного воздействия на долговременную память.

Иногда из многолетней депрессии удается выйти самостоятельно, устранив влияние стрессовых факторов и наладив здоровый образ жизни. Но чаще подобных действий для полного восстановления психического здоровья оказывается недостаточно. В любом случае такими общими рекомендациями, как сбалансированное питание, спорт, нормализация режима труда и отдыха пренебрегать нельзя. В особенности если глубокая депрессия уже присутствует в вашем анамнезе, и вы хотите избежать рецидива.

Затяжная депрессия, симптомы которой может определить только специалист, трактуется как внутреннее психологическое расстройство, заключающее в себе ухудшение настроения и утрату возможности радоваться жизни, сбой функции мышления (плохие мысли, слезливость и чуткое восприятие всего окружающего), двигательную заторможенность. Эта болезнь известна со времен Гиппократа, и как от нее избавиться, подскажет опытный психотерапевт.

Во время затяжной депрессии наблюдается снижение самооценки, также встречается утрата интереса к жизни и привычному распорядку.

В определенных ситуациях заболевший человек предрасположен к алкогольной, никотиновой или другим видам зависимости. Лечение и причины разнообразны.

Симптоматика протекания заболевания

Депрессивные признаки подразделяются на основные и дополнительные.

Для того чтобы подтвердить диагноз, требуется присутствие двух основных и не менее трех дополнительных признаков. Симптомы затяжной депрессии различны. Основные из них:

• подавленное состояние, которое не зависит от ситуаций длительное время (14 дней и больше);
• утрата заинтересованности или удовлетворения от былой деятельности;
• глубоко выраженное утомление и недостаток сил, проявляющиеся неизменностью этого состояния (к примеру, в течение 30 дней).

Дополнительные симптомы заболевания:

• обреченность, печаль;
• ощущение вины, бессмысленности, смятения, паники и испуга;
• чрезмерная самокритика;
• неумение сосредоточиваться и находить выход из ситуации;
• мысли о смерти и суициде;
• ухудшение аппетита, заметное снижение или увеличение массы тела;
• нарушение сна, проявление бессонницы или, наоборот, долгий сон.

Замечается не чаще, чем у взрослых. Ее симптомы:

• утрата аппетита;
• проблемы со сном (кошмары);
• сложности в учебе, которые раньше не замечались;
• проблемы с характером: высокомерность или враждебность.

На протяжении 14 суток могут встречаться 4 или больше из представленных признаков:

• депрессивное состояние (у детей и подростков может наблюдаться вспыльчивость);
• значительное снижение удовлетворения или заинтересованности большинством видов деятельности;
• снижение веса и аппетита (вероятна усиленная тяга к пище и увеличение массы тела);
• психическая взвинченность или затормаживание;
• уменьшение активности и повышение утомляемости;
• ощущение “никудышности” и усиленная самокритика, а также неоправданное чувство вины;
• пассивность мышления или снижение дееспособности, сосредоточенности внимания;
• суицидальные стремления;
• нарушение работы пищеварительных органов;
• снижение сексуального влечения;
• уменьшение энергии, повышенная утомляемость при обыкновенных физических упражнениях и интеллектуальных нагрузках, чрезмерная расслабленность;
• боль и различные неприятные ощущения в теле (к примеру, сердечная боль, желудочная, мышечная).

Затяжная депрессия появляется впоследствии продолжительного стрессового состояния, но нередко и без причины. В данном случае человек ощущает ухудшение самочувствия с каждым днем. Следует понимать, что у некоторых людей присутствие нескольких признаков совсем не свидетельствует о наличии заболевания. Однако важно знать, как выйти из затяжной депрессии. Маловероятна возможность борьбы с этим состоянием самостоятельно, и его необходимо лечить.

Вернуться к оглавлению

Формы депрессии

1. Сильное депрессивное расстройство (глубокая депрессия) относится к клинической форме. Во время пары курсов не наблюдается улучшения от лечения антидепрессантами.
2. Малая депрессия, при которой несколько типичных проявлений наблюдается больше 14 дней.
3. Атипичная форма. Одновременно с основными признаками наблюдаются также специфические: усиленный аппетит, повышение массы тела, сонливость, эмоциональность.
4. Постнатальный вид патологии развивается после родов.
5. Рекуррентная скоротечная депрессия, во время нее признаки дают о себе знать не больше раза в 30 дней по 3 суток.
6. Дистимия (считается долгой), относящаяся к хроническому сбою настроения. Больной указывает на ежесуточное неудовлетворительное настроение более двух лет.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется заболевание

В первое время наблюдаются неврастения, проблемы со сном, потеря желания выполнять ежедневные обязанности. Симптоматика может усиливаться в течение 14 дней, что указывает на начало болезни. Полное проявление наступает спустя 60 дней и более. Наблюдаются разовые приступы.

Если болезнь не лечить в течение длительного времени, повышается возможность попытки суицида. Происходит отдаление от родных и близких людей без видимой причины. Возможен невроз. Продолжительность заболевания в среднем от 20 до 32 недель. Недуг приносит душевное страдание самому человеку и окружающим его людям. Не всегда близкие способны оказать помощь больному. Тем более когда болезнь уже переросла в затяжную или тяжелую форму. Помочь может специалист. Ведь иногда игнорирование патологии способно привести к смерти. Нужно обращаться к психиатру, психотерапевту, неврологу или психологу.

Основные советы психологов могут заключаться в следующем: не жалеть себя, бороться со своим состоянием и пытаться выходить из него, смириться с причиной, вызывающей депрессию, высыпаться.

Необходимо поддерживать себя в хорошей форме, по возможности заниматься спортом и правильно питаться, что особенно нужно женщинам. К сожалению, нередко больные опасаются пойти к специалисту по лечению психологических проблем из-за мнимых неблагоприятных последствий:

• вероятных общественных ограничений;
• всеобщего осуждения, если кто-нибудь узнает, что человек наблюдается у психиатра;
• опасения негативного влияния на самочувствие медикаментов, в основе чего присутствуют зачастую ложные представления о нанесенном ущербе психотропными средствами.

Доброго времени суток, уважаемые читатели моего блога! Депрессия – очень сложное заболевание, из-за которого человек может стать нетрудоспособным, потерять интерес к жизни, приобрести ряд других болезней, и самое ужасное – совершить самоубийство. Но очень часто её путают с другими эмоциональными расстройствами, поэтому сегодня я хочу рассказать, какие существуют симптомы глубокой депрессии.

Общее о заболевании

Возникает вследствие какой-либо психотравмирующей ситуации, или даже незначительных стрессов, которые сопровождают человека длительный период, изматывая и истощая его. Грусть, печаль и боль – естественные реакции на потерю или разочарование, но иногда они не проживаются полноценно в силу разных обстоятельств, или же из-за невозможности выдержать интенсивность этих чувств, поэтому происходит переход в состояние тяжелой депрессии. Но её возможно вылечить, если вовремя обнаружить и диагностировать.

Какие существуют симптомы

Психологические

1.Снижение самооценки

Под чередой неудач и разочарований возникает мысль, что просто не способен на что-то, что в жизни не везёт, по сравнению с другими людьми, которые всё-таки нашли своё призвание и место в жизни. Это состояние как болото, которое ухудшает ситуацию и самочувствие.

2.Постоянное проживание чувств отчаяния, тревоги и грусти

Они проживаются очень болезненно, и могут также сопровождаться ощущением уныния, разочарования, внутренней пустоты, а порой возникает страх, что это навсегда и человек уже никогда не будет радоваться жизни и испытывать другие чувства, которые более приятные и дарят ощущение удовольствия.

3.Снижение активности или апатия

У человека пропадает желание что-то делать, общаться с людьми, и вообще, с утра вставать с кровати. Со временем он замыкается в себе, перестаёт выходить из дома, что приводит к снижению количества и качества новых ощущений и впечатлений, какого-то разнообразия, а это только усиливает отчаяние и уныние, он как будто ходит по замкнутому кругу, не имея возможности и сил вырваться.

4.Одиночество и сложности в отношениях

В силу того, что человека с этим расстройством постоянно сопровождает тревога, ощущение пустоты и прочие подобные чувства – ему некомфортно в компании других людей, которые могут радоваться или веселиться. Из-за сниженной самооценки возникает ощущение «ненужности», как будто лишний на этом празднике жизни. Из-за постоянного избегания контакта с другим, начинают разрушаться уже установленные, близкие отношения.

От этого происходит очень травмирующее проживание одиночества, особенно остро ощущается, когда вокруг достаточное количество людей, которые общаются и им интересно друг с другом, а себе среди них невозможно найти место.

5.Вина

При совершении какой-либо ошибки, из-за того, что слишком занижена самооценка, человек испытывает слишком обострённое чувство вины, которое оказывает разрушающее действие на психику.

6.Негативные мысли

Они являются не только симптомом, но и составляют причины возникновения и усиления депрессии. Потому что все мысли и энергия сконцентрированы на негативе, что всё будет плохо и ничего не получится, никогда не станет хорошо. И они настолько поглощают человека, что он становится неспособным замечать что-то приятное в своей жизни, оно будет просто игнорироваться, при этом концентрация внимания будет на самых мельчайших неудачах, как доказательство своей невезучести.

7.Мысли о самоубийстве

Они могут возникать в течение жизни абсолютно каждого человека, особенно у подростков, и это нормально. Но вот во время депрессии они появляются очень часто, как способ избавления от боли, страданий и ощущения безнадёжности. Когда будущее кажется беспросветным и не сулит ничего хорошего, и человек не видит другого выхода, кроме как покончить жизнь самоубийством.

Биологические

1.Нарушения сна

Бессонница очень часто сопровождает людей во время проживания этой болезни. Человек не может уснуть, от усталости засыпая только под утро, или наоборот, просыпаясь среди ночи, из-за кошмаров или ощущения тревоги и внутренней пустоты, не может найти себе места и расслабиться, чтобы снова погрузиться в сон. Порой бывают случаи, когда происходит полностью противоположная ситуация, когда одолевает сонливость, нет сил встать с кровати, и присутствует постоянная патологическая усталость. В силу того, что во время сна организм не восстанавливается, ресурсы исчерпаны, а вся энергия уходит впустую. Об этом я писал в статье «Как быть если вы очень рано просыпаетесь и не знаете что с этим делать?».

2.Нарушения аппетита

Из-за отсутствия интереса к жизни, проявляется нежелание принимать пищу. Человек по привычке, зная о том, что это необходимо, продолжает есть, но насыщения и удовлетворения не будет испытывать, порой даже не ощущая вкус. Со временем будет терять в весе, и внешность приобретёт измученный и болезненный вид. Или наоборот, стремясь приглушить невыносимое чувство пустоты и безысходности, начинает есть слишком много, как бы «заедая» свои эмоциональные сложности. А это со временем приведёт к ожирению, вследствие которого только усилится неудовлетворённость собой и своей жизнью, самооценка упадёт ещё ниже и возникнет ещё большее желание избегать людей и просто выходить на улицу.

3.Снижение сексуального влечения

Оно происходит на физиологическом уровне, и чаще всего у женщин, которые, к примеру, могут продолжать любить супруга, но интереса и возбуждения к нему не испытывать. Что со временем может привести к ухудшению отношений, что только усилит депрессию.

4.Усталость

Я уже говорил, что снижается активность и человеку приходится прилагать огромные усилия для того, что бы делать привычные дела и работу. Организм не способен восстанавливаться, потому что очень много энергии блокируется или уходит на проживание тревоги, страха, уныния и подобных чувств, а также из-за нарушений сна. Нарушен процесс конструктивного обмена, когда энергия освобождается в увлекательной и интересной деятельности, а потом в процессе отдыха возобновляется. Ярким примером являются дети, которые порой совсем гиперактивные и неутомляемые, потому что получают удовольствие и радость.

5.Ангедония

Это заболевание, при котором человек просто теряет способность радоваться. Происходят нарушения в тех частях нервной системы, которые отвечают за проживание и получение удовольствия. Поэтому и теряется вкус и интерес к жизни, которая становится серой и бессмысленной.

6.Паника

Эти приступы могут возникнуть в самый неожиданный момент, даже когда нет оснований полагать, что угрожает какая-то опасность. Длится минут 10, и при этом возникает боль в груди, учащается сердцебиение, кружится голова, немеют пальцы рук и ног, порой случается обморок, дыхание частое и с отдышкой. Это состояние очень пугает, не только из страха какой-то опасности, но также из-за потери контроля над собой. Из-за этих приступов может появиться страх открытого пространства и вообще людных мест, когда человек со временем просто перестаёт выходить из дома.

Это основные симптомы, которые сопровождают глубокую депрессию, как у мужчин, так и женщин, и, к сожалению, подростков. Признаками могут быть всего лишь несколько, но в особо тяжёлых случаях протекания этого заболевания присутствуют все, что усложняет процесс выздоровления. Поэтому лечение необходимо предпринять незамедлительно. Но существуют также дополнительные симптомы, по которым вы сможете обнаружить это расстройство.

Дополнительные последствия

• Ипохондрия, при которой человек без всяких на то причин, начинает слишком беспокоиться о своём здоровье. Он находит у себя множество заболеваний, которые врачи опровергают, но это не останавливает, а наоборот, сподвигает на поиски других специалистов, которые более квалифицированы и всё-таки подтвердят надуманные диагнозы.
• Забывчивость. Возникает сложность в концентрации внимания, депрессивный человек не может сосредоточиться на чём-то и испытывает трудности с памятью.
• Зависимость. Чтобы справиться с состоянием подавленности, может возникнуть пристрастие к алкоголю или наркотикам. Которые дают кратковременный эффект облегчения. Опасно тем, что после окончания опьянения состояние уныния и безысходности ещё больше усиливается, и тогда появляется необходимость повторить приём, затягивая в зависимость, что создаст ещё больше проблем. Про алкоголизм можете почитать в моей статье Чаще всего именно из-за него или из-за наркотиков появляется это заболевание и потеря интереса к жизни, трезвой жизни.
• Эмоциональная нестабильность. Такие люди становятся очень ранимыми, любая мелочь может вызвать бурю негодования или обиду. При этом происходит резкая смена настроения, порой совсем не соответствующая реальности, вернее происходящим в ней событиям.

Заключение

О том, как найти выход из депрессии, вы можете прочитать в статье .

На этом всё, уважаемые читатели! Если вы обнаружили перечисленные симптомы у себя или своих близких, не стоит отчаиваться, современная психология имеет в своём арсенале массу способов, как побороть и справиться с этим расстройством, даже самостоятельно, не прибегая к приёму лекарств. Об этом можете почитать в моей статье «Как самому найти выход из депрессии: самые эффективные методы». Успехов вам!

3